Вспышка хантавируса на круизном лайнере: что известно и чего опасаться

На круизном лайнере под флагом Нидерландов зарегистрирована вспышка хантавирусной инфекции. У восьми пассажиров подтверждено заражение, трое из них умерли. Судно направляется на Канарские острова, где планируется организовать безопасную высадку. Хотя вирус обладает высокой летальностью, специалисты Всемирной организации здравоохранения не считают, что ситуация выйдет из-под контроля и приведет к новой пандемии.

Что такое хантавирус?

Хантавирусы - это группа вирусов, которые обычно циркулируют среди грызунов, но могут передаваться человеку. Заражение происходит при контакте с животными, их слюной, мочой или пометом. Сами грызуны при этом не болеют, а у людей вирус вызывает тяжелые состояния.

Симптомы зависят от конкретного типа вируса. Разновидности, встречающиеся в Северной и Южной Америке, могут приводить к хантавирусному кардиопульмонарному синдрому. Он поражает легкие и сердце, а его уровень смертности достигает 50%. Например, в прошлом году от этого синдрома скончалась пианистка Бетси Аракава, супруга актера Джина Хэкмена.

Хронология вспышки на лайнере

Первый случай зафиксировали 6 апреля - у одного из пассажиров судна MV Hondius проявились респираторные симптомы. Через пять дней он скончался. Его супруга, которая покинула лайнер на острове Святой Елены, также почувствовала недомогание. Её состояние ухудшилось во время перелета в Йоханнесбург (ЮАР), и на следующий день, 26 апреля, она умерла. Национальный институт инфекционных заболеваний ЮАР подтвердил, что причиной стал хантавирус.

Третий пассажир, у которого симптомы проявились 28 апреля, умер 2 мая. Еще четверо заболевших были эвакуированы - один в ЮАР, трое в Нидерланды. Восьмой случай выявлен у человека, который сошел с корабля на Святой Елене, а симптомы проявились уже в Цюрихе (Швейцария). Специалисты Университетских больниц Женевы подтвердили, что он инфицирован вирусом Андес - формой хантавируса, способной передаваться от человека к человеку.

Может ли это перерасти в пандемию?

Эксперты в области здравоохранения сходятся во мнении, что подобный сценарий маловероятен. Ситуация коренным образом отличается от начала пандемии COVID-19 в 2020 году.

Во-первых, вирус Андес не является новым и неизученным. Ученые уже имеют о нем представление, а Аргентина предоставляет диагностические наборы, разработанные ранее. Во-вторых, пути передачи иные. Сотрудники ВОЗ подчеркивают, что для заражения хантавирусом требуется тесный и длительный контакт - например, между партнерами, членами семьи или медперсоналом и пациентом.

«Эта вспышка на круизном судне представляет собой конкретную замкнутую среду, где люди взаимодействуют в условиях продолжительного близкого контакта, - заявил Абдираман Махамуд, директор программы ВОЗ по предупреждению и реагированию на чрезвычайные ситуации. - Учитывая опыт наших государств-членов и принятые ими меры, мы считаем, что это не приведет к последующей цепочке передачи».

Что происходит с остальными на борту?

Всех остальных пассажиров попросили оставаться в своих каютах, которые, по данным ВОЗ, проходят дезинфекцию. На борт поднялись врачи и специалисты ВОЗ и Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний для обследования всех находившихся на судне.

По словам Марии Ван Керкхове, исполняющей обязанности директора ВОЗ по управлению эпидемиями и пандемиями, новых случаев с симптомами на борту не выявлено. Она назвала это «хорошим знаком», но напомнила, что у вируса Андес длительный инкубационный период - около шести недель. Пассажирам рекомендуется надевать медицинскую маску при выходе из кают.

Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус сообщил, что находится на регулярной связи с капитаном судна, который доложил о «значительном росте морального духа» с момента начала движения к Канарским островам.

Что известно о вирусе Андес?

Вирус Андес - единственный известный хантавирус, который передается от человека к человеку. Передача, по-видимому, требует длительного и близкого контакта.

Около восьми лет назад в Аргентине уже была вспышка этого вируса. С ноября 2018 по февраль 2019 года подтвердили 34 случая заражения, 11 из которых закончились смертью. Тедрос отметил, что та вспышка началась, когда заболевший посетил социальное мероприятие. «Сейчас мы находимся в аналогичной ситуации, - сказал он. - Кластер в замкнутом пространстве с тесным контактом». Тот факт, что вспышка 2018 года ограничилась 34 случаями, должен служить определенным утешением.

«Мы считаем, что это будет ограниченная вспышка, если будут реализованы меры общественного здравоохранения и проявлена солидарность между всеми странами», - добавил он.

Как лечат хантавирусную инфекцию?

К сожалению, специфических противовирусных препаратов или вакцин от хантавируса не существует. ВОЗ рекомендует как можно более раннее начало интенсивной терапии для людей с симптомами. «Это может спасти жизни», - заявила технический специалист ВОЗ по вирусным геморрагическим лихорадкам Анаис Леганд.

Как произошло первичное заражение?

Точный ответ пока неизвестен. Однако известно, что пара, которая скончалась, перед посадкой на лайнер совершила орнитологическую поездку по Аргентине, Чили и Уругваю. Маршрут включал посещение районов, где обитают виды крыс, являющиеся переносчиками вируса Андес. ВОЗ сотрудничает с властями Аргентины, чтобы восстановить передвижения этой пары во время путешествия.

Распространился ли вирус за пределы судна?

Это пока достоверно неизвестно. На брифинге в четверг Ван Керкхове сообщила, что ВОЗ получает сообщения о «потенциальных подозрительных случаях». Некоторые из них связаны с судном или его пассажирами. Каждый такой «сигнал» будет проверяться органами здравоохранения соответствующей страны.

Что будет дальше?

Все подозрительные случаи будут находиться под наблюдением. Высадка пассажиров запланирована на воскресенье, 10 мая, на Тенерифе (Канарские острова). ВОЗ заявила, что будет работать с правительством Испании, чтобы минимизировать риск для местных жителей и обеспечить пассажирам достойное и уважительное отношение.

Параллельно ученые работают над полным секвенированием генома вируса, выделенного из образцов пациентов. Они хотят выяснить, отличается ли он от вирусов, участвовавших в предыдущих случаях. «Пока мы не видим ничего необычного», - прокомментировала Ван Керкхове.