В среду ВОЗ опубликовала свой ежегодный отчет о глобальной статистике здоровья - своеобразный «аттестат» достижений и провалов. Результаты неутешительны. Несмотря на отдельные улучшения, мир с большим отрывом отстает от амбициозных целей, установленных ООН еще в 2015 году в рамках программы устойчивого развития. Цели должны были быть достигнуты к 2030 году, но теперь кажется, что они были слишком оптимистичными.

ВИЧ: тревожный рецидив

В 2024 году было зарегистрировано примерно 1,3 миллиона новых случаев заражения ВИЧ. Хотя это на 40% меньше, чем в 2010 году, цифра по-прежнему колоссальна. Ранее, после успехов в рамках Целей развития тысячелетия, мир считался готовым «положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году». Однако цель устойчивого развития - снизить заболеваемость на 90% - сейчас выглядит почти недостижимой.

Туберкулез и малярия: две стороны одной медали

Ситуация с туберкулезом, одной из главных причин смертности в мире, еще печальнее. Цель - сократить число случаев на 80% к 2030 году, но пока они снизились всего на 12%. В некоторых регионах, например в Северной и Южной Америке, заболеваемость даже выросла на 13%.

Малярия, болезнь с летальностью около 7%, также наступает. Цель - снизить заболеваемость на 90%, но в 2024 году зафиксировано около 282 миллионов случаев, что означает рост на 8,5%. Прогрессу мешают устойчивость паразита к лекарствам и комаров к инсектицидам, которые подтверждены в нескольких африканских странах. Изменение климата, влияющее на среду обитания комаров, лишь усугубляет проблему.

Дети под угрозой: от голода к ожирению

Цели в области детского здоровья тоже не выполняются. В 2024 году 6,6% детей в мире страдали от истощения - критической формы недоедания. Это 42,8 миллиона детей.

На другом конце спектра - 5,5% детей имеют избыточный вес. Оба показателя должны были опуститься ниже 5% к 2030 году, что теперь маловероятно.

Вакцинация: на фоне дезинформации и пандемии

Прогресс в охвате детей прививками остановился. Лишь около 76% детей в мире получают вторую дозу вакцины против кори, хотя для предотвращения вспышек нужно около 95%. В Северной и Южной Америке охват тремя из четырех «базовых» вакцин сегодня ниже, чем в 2015 году.

По словам эпидемиолога Гударза Данаи, это отчасти связано с недостатком инвестиций. «Но теперь ситуацию ухудшает кампания дезинформации о вакцинах», - добавляет он. Пандемия covid-19 также нанесла удар: сбои в работе служб здравоохранения привели к тому, что миллионы детей пропустили плановую вакцинацию.

Тяжелое наследие пандемии и материнская смертность

Пандемия напрямую повлияла на достижение целей. От covid-[...], по данным ВОЗ, умерло 7 миллионов человек. Отчет также оценивает, что на каждый такой случай пришлось примерно два «избыточных» смертельных исхода, связанных со сбоями в медпомощи. Общее число смертей, связанных с пандемией, достигает 22,1 миллиона.

Материнская смертность снизилась примерно на 40% между 2020 и 2023 годом. Но текущий уровень означает 712 смертей в день - одну каждые две минуты. Для выполнения цели к 2030 году смертность нужно сокращать почти на 15% ежегодно, что кажется нереальным. Ситуацию осложняет сокращение финансирования программ глобальной помощи, которое может привести к тысячам дополнительных смертей.

Доступность медицины и неинфекционные болезни

Прогресс также замедлился в снижении риска смерти от неинфекционных заболеваний - рака, диабета и сердечно-сосудистых болезней.

Несмотря на планы сделать здравоохранение доступнее, расходы на медицину вгоняют людей в нищету. В 2022 году 2,1 миллиарда человек столкнулись с финансовыми трудностями из-за таких трат, а 1,6 миллиарда из них либо уже жили в бедности, либо были отброшены за ее черту.

Вывод: мир у цели не поспевает

«В целом ни мир в целом, ни какой-либо регион ВОЗ в настоящее время не находятся на пути к достижению целей устойчивого развития на 2030 год», - констатирует отчет. Хорошая новость в том, что прогресс есть. Плохая - его катастрофически недостаточно. Как выразился эпидемиолог Гударз Данаи, стакан, как всегда, наполовину пуст.